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Cirurgia

A nutrição adequada e a abreviação do jejum antes de cirurgias são aspectos importantes que contribuem significativamente para a recuperação do paciente no contexto cirúrgico. Dentre os cuidados perioperatórios sugeridos, protocolos nutricionais adequados, incluindo a ingestão de líquidos contendo carboidratos (maltodextrina) duas horas antes da cirurgia, podem contribuir para uma recuperação mais rápida e eficaz. Além disso, a administração de líquidos claros contendo carboidratos antes da operação tem mostrado melhorias no bem-estar do paciente e redução de custos hospitalares.Referências bibliográficas: AGUILAR-NASCIMENTO, J. E. et al. ACERTO Project – 15 years changing perioperative care in Brazil. Rev Col Bras Cir., v. 48, e20202832, 20 jan. 2021.DE-AGUILAR-NASCIMENTO, J. E. et al. ACERTO guidelines of perioperative nutritional interventions in elective general surgery. Rev Col Bras Cir, Rio de Janeiro, v. 44, n. 6, p. 633-648, nov./dez. 2017.

Como é utilizada a suplementação pré-operatória?

A suplementação pré-operatória vem sendo utilizada como parte do plano de cuidados nutricionais antes de um procedimento cirúrgico, por meio da abreviação de jejum. A quebra do jejum cirúrgico prolongado, mostra uma ação positiva na resposta orgânica ao trauma cirúrgico, fazendo com que a suplementação auxilie em melhores desfechos clínicos, como menor tempo de internação e menor inflamação. Importantes diretrizes e guidelines propõe que o jejum seja abreviado, por meio da ingestão de líquidos claros contendo carboidratos, em especial a maltodextrina.

Por que a abreviação de jejum é importante antes de um procedimento cirúrgico?

A abreviação de jejum é importante para diminuir o estresse cirúrgico, o qual pode piorar a resistência à insulina do paciente e levar à piores desfechos como maior tempo de internação, maiores perdas proteicas e maior inflamação. Além disso, a abreviação do jejum auxilia no bem-estar do paciente contribuindo com a diminuição da ansiedade e percepções de fome.

É necessário jejum absoluto antes da cirurgia?

O longo período de jejum perioperatório vem sendo estudado nos últimos anos. Para a maioria dos procedimentos eletivos recomenda-se jejum de sólidos de 6h a 8h. Contudo, existem atualmente indicações para abreviação desse jejum por meio de líquidos contendo carboidratos (maltodextrina). As indicações de jejum podem variar de acordo com o diagnóstico, casos de retardo do esvaziamento esofágico/ gástrico ou em procedimentos de emergência, por isso deve ser realizado sob indicação e orientação do médico e/ou nutricionista

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