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Cuidados na administração da dieta enteral: saiba os principais

23 de julho de 2024

No mundo da saúde e da nutrição, a administração da dieta enteral é uma prática que exige atenção cuidadosa e conhecimento técnico. Garantir que os pacientes recebam os nutrientes necessários de maneira adequada é uma responsabilidade crucial.  

Neste artigo, vamos explorar os principais cuidados que devem ser tomados ao administrar a dieta enteral. Desde a escolha do tipo certo de fórmula até a técnica de administração e higiene, cada detalhe desempenha um papel fundamental no sucesso desse processo.  

Quer saber mais sobre como garantir a administração correta da dieta enteral? Continue lendo para se informar sobre os cuidados necessários e proporcionar um cuidado nutricional de qualidade. 

O que é nutrição enteral?

A nutrição enteral é um método terapêutico que consiste na administração de nutrientes diretamente no trato gastrointestinal, por meio de uma sonda nasogástrica ou nasoenteral, gastrostomia ou jejunostomia. 

Esse procedimento é indicado quando o paciente não pode ou não é capaz de ingerir alimentos de forma adequada, seja por dificuldades na deglutição, doenças que afetam a absorção dos nutrientes ou condições clínicas que demandam um suporte nutricional específico.  

A nutrição enteral é prescrita por profissionais de saúde, como médicos e nutricionistas, baseada na avaliação das  necessidades individuais do paciente. Essa abordagem visa garantir a ingestão adequada de nutrientes e calorias, contribuindo para a recuperação e/ ou manutenção do estado nutricional e da saúde do paciente. 

Quais são os cuidados na administração da nutrição enteral? 

A administração da nutrição enteral requer uma abordagem meticulosa e atenta para garantir a segurança e a eficácia desse processo. É fundamental selecionar a fórmula adequada, considerando as necessidades nutricionais específicas do paciente e sua condição clínica. 

Além disso, a higienização adequada das mãos e dos equipamentos, são essenciais para prevenir infecções.  

A escolha da via de administração pelo profissional de saúde – seja por sonda nasogástrica, sonda nasoenteral, gastrostomia ou jejunostomia – também deve ser cuidadosamente avaliada com base nas condições do paciente. 

A monitorização constante da tolerância à dieta, possíveis complicações e ajustes necessários são cruciais para assegurar que o paciente esteja recebendo os nutrientes de maneira adequada e segura. 

Quais são as formas de administração da dieta enteral? 

Quando se trata da administração de dieta enteral, diferentes métodos podem ser utilizados para garantir que os pacientes recebam a nutrição adequada de acordo com suas necessidades individuais. Abaixo, exploraremos algumas das principais formas de administração da dieta enteral: 

Administração da dieta enteral intermitente por gravidade 

Nesse método, a fórmula é administrada por meio da força da gravidade. A dieta é conectada à sonda e permite que a alimentação seja infundida em intervalos regulares, geralmente durante o dia. 

É uma opção conveniente para pacientes com capacidade de digestão adequada e que podem tolerar uma certa quantidade de volume de uma vez. 

Administração contínua por bomba de infusão 

Nesse método, a dieta enteral é administrada de forma contínua ao longo do dia, usando uma bomba de infusão. 

Pode ser apropriado para pacientes com necessidades nutricionais específicas ou que tenham problemas de tolerância a grandes volumes de alimentação de uma só vez. 

Administração intermitente por bolus

Nesse método, a fórmula é administrada em intervalos regulares, usando uma seringa e um êmbolo. É uma opção flexível, lembrando que o importante é garantir que a dieta seja administrada lentamente para evitar desconfortos. 

Cada forma de administração tem suas próprias indicações e considerações específicas, e a escolha depende das necessidades clínicas e tolerância do paciente, bem como da supervisão e orientação de profissionais de saúde qualificados. 

Quais são os cuidados de enfermagem na dieta enteral 

Os cuidados de enfermagem na administração de dietas enterais são essenciais para garantir a segurança e a eficácia do tratamento nutricional. 

Estes cuidados envolvem uma série de procedimentos e monitoramentos que visam prevenir complicações e promover a recuperação e manutenção do estado nutricional adequado dos pacientes.

1. Preparação da dieta:

  • Preparação da dieta: deve ser feita de acordo com a prescrição do profissional de saúde (nutricionista ou médico), levando em consideração fatores como idade, peso, condições clínicas e metabólicas.
  • Higiene rigorosa: manter a assepsia durante a preparação e administração da dieta para evitar contaminações.

2. Administração:

  • É necessário atentar-se aos horários e volume prescritos, assim como na forma de infusão prescrita.
  • Velocidade de infusão: iniciar a administração de forma lenta e gradual, ajustando a administração conforme a prescrição e tolerância do paciente.

3. Monitoramento:

  • Verificação da sonda: conferir regularmente a posição e a permeabilidade da sonda, evitando deslocamentos ou obstruções.
  • Avaliação de sinais e sintomas: observar possíveis sinais de intolerância, como náuseas, vômitos, diarreia ou distensão abdominal .
  • Controle de balanço hídrico: monitorar a ingestão e excreção de líquidos para evitar desidratação ou sobrecarga hídrica.

4. Higiene e manuseio:

  • Cuidado com o local de inserção: realizar a limpeza adequada e trocar os curativos conforme necessidade para prevenir infecções no local de inserção da sonda.

Dicas Adicionais

  • Educação do paciente e família: orientar o paciente e seus familiares sobre a importância dos cuidados com a nutrição enteral, reforçando a importância da higiene e do acompanhamento regular.
  • Trabalho em equipe: manter uma comunicação eficaz entre a equipe de enfermagem, nutricionistas e médicos e demais profissionais de saúde, a fim de garantir o cuidado integral e ajustado às necessidades do paciente.

Os cuidados de enfermagem na administração de dietas enterais são fundamentais para garantir uma nutrição adequada e segura, prevenindo complicações e promovendo a recuperação do paciente. 

Dieta enteral: perguntas frequentes

Que tipo de dieta pode ser administrada pela sonda enteral? 

Quando se trata de alimentação enteral existem alguns tipos de dietas que podem ser utilizados para atender às necessidades nutricionais específicas de cada paciente. Essa abordagem flexível visa garantir que indivíduos que não podem se alimentar pela via oral, recebam os nutrientes essenciais para a sua saúde e recuperação. 

Existem duas principais categorias de dietas para alimentação por sonda: as dietas artesanais e as dietas industrializadas. 

Dietas artesanais

As dietas artesanais são preparadas de forma personalizada, levando em consideração as necessidades nutricionais individuais do paciente. Elas são compostas por alimentos frescos que são processados em consistência líquida para serem administrados através da sonda. 

A composição dessas dietas pode variar de acordo com a prescrição do profissional de saúde. 

Dietas industrializadas

As dietas industrializadas, como as oferecidas pela Prodiet, são formuladas com base em pesquisas científicas e desenvolvidas para atender às demandas específicas de pacientes que necessitam de alimentação por sonda. 

A Prodiet compreende a importância de fornecer soluções nutricionais de alta qualidade para diversas fases da vida, proporcionando cuidados por meio da ciência e nutrição. 

Com uma variedade de produtos adequados para diferentes necessidades, as dietas Prodiet são projetadas para garantir a ingestão adequada de nutrientes, auxiliando na recuperação e no bem-estar dos pacientes.  

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Posso administrar outros líquidos pela sonda? 

É importante destacar que a alimentação por sonda é projetada para fornecer uma nutrição completa e balanceada, atendendo às necessidades específicas do paciente. Portanto, a administração de líquidos deve ser feita com cautela e de acordo com as orientações médicas e nutricionais. 

Em geral, a prioridade é garantir que o paciente receba todos os nutrientes essenciais por meio da dieta enteral, que é formulada para suprir suas necessidades nutricionais.. 

Nesse sentido, antes de administrar qualquer outro líquido pela sonda é fundamental consultar a equipe médica e nutricional responsável pelo cuidado do paciente. Eles poderão avaliar a situação individual e fornecer orientações específicas sobre a administração segura de líquidos pela sonda, levando em consideração as necessidades nutricionais e o estado de saúde do paciente. 

A segurança e o bem-estar do paciente são sempre prioridade e a orientação profissional é fundamental para tomar decisões adequadas em relação à alimentação por sonda. 

Como preparar a dieta enteral? 

Preparar a dieta enteral requer cuidado e atenção para garantir a segurança e eficácia na administração dos nutrientes necessários. O processo de preparo pode variar de acordo com o tipo de dieta e a forma de administração, mas algumas diretrizes gerais podem ser seguidas. 

Higiene das mãos e utensílios:

Antes de iniciar o preparo é fundamental lavar bem as mãos e garantir a limpeza dos utensílios, como copos de medição, frascos, seringas e equipos de administração. Isso ajuda a evitar a contaminação da dieta. 

Quantidade exata:

Siga as orientações do nutricionista ou do médico quanto à quantidade de dieta a ser preparada. Utilize os copos de medição fornecidos para garantir a precisão. 

Tempo de administração:

Se a dieta for administrada por bomba de infusão, certifique-se de ajustar a taxa de infusão, defina o tempo e a frequência das administrações de acordo com a prescrição.


Mistura homogênea:

 Agite bem a dieta antes de administrar. Isso ajuda a garantir que os nutrientes estejam distribuídos de maneira uniforme e evita obstrução da sonda e do equipo. 

Temperatura:

As dietas enterais devem ser administradas em temperatura ambiente. Certifique-se de que a temperatura da dieta seja confortável para o paciente, evitando extremos de frio ou calor. Não é indicado aquecer a dieta. 

Administração imediata:

Em geral, a dieta enteral deve ser preparada e administrada imediatamente. Evite deixar a dieta preparada por longos períodos, pois isso pode aumentar o risco de contaminação. 

Lembrando que cada tipo de dieta enteral e método de administração pode ter particularidades no preparo, por isso é essencial seguir as instruções fornecidas pela equipe de saúde e nutrição. E, nos casos das dietas industrializadas, é importante estar atento às instruções de armazenamento e conservação.

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